Какие группы крови не совместимы



Еще в начале прошлого века было как мы знаем, что наша кровь, носительница жизни, отличается между собой у различных людей. Так, при ее переливании почему-то у одних людей появлялись осложнения, а у других нет. Было предположено, что виной тому несовместимость крови. Позднее, с развитием иммунологии, были узнаны обстоятельства этого и открыты четыре группы крови, отличающиеся между собой по наличию либо отсутствию специфических белков на эритроцитах и специфических антителах в плазме.

Основные понятия совместимости

Рассмотрим основные понятия совместимости по крови.

Изоагглютининогены (A и B) – специфические белки на эритроцитах, по сути своей являющимися антигенами.

Изоагглютинины (альфа и бета) – антитела к антигенам, находящиеся в плазме.

Какие группы крови не совместимы

При сотрудничестве изоагглютининогенов А и изоагглютининов альфа происходит склеивание эритроцитов (агглютинация) и их гемолиз. То же происходит и при сотрудничестве изоагглютининогенов B и изоагглютининов бета, другими словами они несовместимы.

Так, дабы с нашей носительницей жизни не произошла беда, природой задуманы определенные комбинации агглютининов и агглютининогенов образующие четыре группы.


Группы крови по системе ABO

  1. Первая группа крови (I) либо 0 – характеризуется отсутствием агглютининогенов и наличием обоих видов агглютининов в плазме;
  2. Вторая группа крови (II) либо A – характеризуется наличием агглютининогенов A на эритроцитах и агглютининов бета в плазме;
  3. Третья группа крови (III) либо B – тут, напротив, агглютининоген B на эритроците, а в плазме агглютинин альфа;
  4. Четвертая группа крови (IV) либо AB – характеризуется полным отсутствием агглютининов а на эритроцитах видятся агглютининогены как A так и B.
Какие группы крови не совместимы

Совместимость при переливании

При гемотрансфузии строго ориентируются на совместимость по группе крови. Переливают одногруппную кровь, но крайне редко, при ее отсутствии, в экстренной ситуации возможно переливание первой группы, в маленьком количестве. Первая группа – универсальный донор. Больным с четвертой группой возможно переливать в маленьких количествах любую другую группу. Ее именуют универсальный реципиент. Наглядно это предоставлено в таблице совместимости.

Резус-фактор

Не считая совместимости по системе ABO, имеется еще и резус совместимость.

Дело в том, что не считая агглютининов и агглютининогенов на совместимость воздействует специфический белок на эритроцитах – резус-фактор. В 85% случаев он присутствует, и такая кровь по резус-фактору положительная (Rh+), в остальных - резус отрицательная (Rh-).



Кровь с различным резус причиной несовместима, что кроме этого учитывается при переливании.

Беременность и резус фактор

Принципиально важно знать до родов, какой резус-фактор у матери и отца, дабы предвидеть резус-конфликт у ребенка. Да, бывает и такое. При отрицательном резусе у матери и положительном у отца, ребенок может унаследовать положительный резус-фактор. В следствии этого организм матери начнёт воспринимать ребенка как инородное тело и производить антитела к его эритроцитам. Эта обстановка чревата осложнениями беременности и родов вплоть до смерти плода. Исходя из этого крайне важно проводить профилактику несовместимости по крови матери и ребенка.

В большинстве случаев, при первой беременности конфликта не происходит, но в последующие беременности возможность высока.

Какие конкретно же лечебно-диагностические мероприятия используют для сохранения беременности и рождения здорового ребенка? Существует особая сыворотка, направленная на нейтрализацию антител матери при высоком риске.

Какие группы крови не совместимы


Нужно постоянное наблюдение и строгое следование всем назначениям доктора при возможности развития резус-конфликта

Беременной нужно сдать анализы на наличие антител и повторять их раз в пятнадцать дней до 35 недель, а по окончании – два раза в неделю. Это разрешит распознать начало конфликта несовместимости и выполнить ряд нужных мер:

  • выполнить биопсию хориона, тем самым точно выяснив, резус плода;
  • ввести иммуноглобулин в профилактических целях;
  • выполнить амниоцентез либо провести стимуляцию родов при необходимости.

Кроме этого данную сыворотку вводят для предотвращения выработки антител:

Какие группы крови не совместимы
  • По окончании аборта;
  • При внематочной беременности;
  • По окончании выкидыша;
  • По окончании родов;
  • По окончании анализа амниотической жидкости.

Пробы на совместимость

При гемотрансфузии выполняют следующие пробы:

  1. Пробу на личную совместимость выполняют методом смешивания сыворотки реципиента и крови донора в особой пробирке. Итог оценивается по наличию либо отсутствию агглютинации, проявляющейся в выпадении осадка в виде хлопьев;
  2. Пробу на совместимость по резус-фактору выполняют, смешав каплю донорской крови и две капли сыворотки реципиента. При наличии агглютинации – кровь не совместима;
  3. Биологическую пробу выполняют перед самым переливанием методом введения 10-15мл донорской крови и наблюдением за больным в течение трех мин. на наличие показателей несовместимости. Наряду с этим оценивают окраску кожи, мочи, пульс, температуру и артериальное давление.


Агглютинация – показатель несовместимости

Осложнения

При переливании несовместимой крови развиваются тяжелые осложнения - гемотрансфузионный шок, а позднее присоединяется острая почечная недостаточность.
Лечение их сложно и длительно, а прогноз может оказаться негативным.

Никто не застрахован от гемотрансфузии. Травма, внутреннее либо наружное кровотечение, осложнение язвенной болезни желудка и другие, остро появившиеся состояния сопровождающиеся кровопотерей. Все они требуют немедленного восполнения основной жидкой ткани нашего организма.

Кроме этого принципиально важно знать группу и резус будущим родителям, дабы предвидеть вероятное осложнение на протяжении запланированной беременности.

Статьи по теме