Ребенок 2 года болит живот



Боли и их обстоятельства по алфавиту:

боль в животе у детей

Боли в животе частенько появляются в любом возрасте ребенка. У грудничка до года значительно чаще боли вызываются коликами и скоплением газов в кишечнике. Проявляются боли пронзительным криком, плачем, тревогой, подгибанием ножек к животу. Главной причиной есть дисбактериоз кишечника и несовершенство ферментативных систем. В то время, когда дети начинают произносить звуки, то о болях возможно додуматься, в то время, когда ребенок говорит на своем языке (бо-бо и т.п.), что ему больно, показывает на пузо в область пупка (дети вплоть до школьного возраста не могут локализовать боль в животе). Одной из наиболее нередких обстоятельств болей в животе в дошкольном возрасте - глистная инвазия и связанная с ней дисфункция кишечника. В более старшем возрасте ребенок четко может сформулировать где у него болит пузо, а обстоятельствами болей в животе значительно чаще являются хронические заболевания (дискинезия желчевыводящих дорог, гастродуоденит и т.д.).

Боль в животе у детей не редкость различной. Самые страшные и неприятные состояния объединены в понятие острый пузо (острый панкреатит, перитонит). Ребенок не имеет возможности подняться с кровати из-за сильной боли в животе, боль значительно чаще интенсивная, разлитая, общее самочувствие - нехорошее, часто поднимается температура, раскрывается сильная рвота, мускулы передней брюшной стены напряжены. В данной ситуации нельзя давать какие-то обезболивающие лекарства до осмотра доктора, а безотлагательно вызывать скорую помощь и госпитализироваться в хирургический стационар. Аппендицит на ранних стадиях в большинстве случаев не сопровождается весьма сильными болями. Напротив, боль - тупая, но достаточно постоянная, справа внизу живота (не смотря на то, что начинаться может слева вверху), в большинстве случаев наряду с этим - небольшой подъем температуры, возможно однократная рвота. Самочувствие может ухудшаться со временем, и в итоге появятся показатели острого живота. У детей до 1 - 3 лет аппендицит не редкость очень редко.

Другой тип болей - хронические боли, каковые периодически то исчезают, то появляются снова. Такие боли в большинстве случаев сопровождают какие-то из перечисленных ниже состояний (хронические заболевания либо инфекции желудочно-кишечного тракта). В случае если отмечаются такие боли, необходимо обратиться к доктору и готовься ответить на такие вопросы: связаны ли боли с едой (т.е. появляются они неизменно до либо неизменно по окончании еды, либо лишь по окончании какой-то определенной еды); как довольно часто появляются боли, как они сильные; связаны ли боли с физиологическими отправлениями, а у старших девочек с месячными; где в большинстве случаев болит, имеется ли какая-то конкретная локализация болей, боль куда-то распространяется; нужно обрисовать темперамент боли, в случае если ребенок уже может это сделать (тянет, жжет, колет, режет и т.д.); какие конкретно мероприятия в большинстве случаев оказывают помощь при болях (лекарства, клизма либо газоотводная трубка, массаж, покой, мороз, тепло и т.д.). оптимальнее , в случае если к доктору вы придете, уже имея на руках результаты анализа на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости.

Существуют и такие боли в животе, каковые не связаны с болезнями кишечника или других внутренних органов - невротические боли. Ребенок может жаловаться на боли, в то время, когда он чего-то опасается либо не желает либо по окончании каких-то психоэмоциональных стрессов, потрясений. Наряду с этим, вовсе не обязательно, что он симулирует, пузо вправду может болеть, время от времени кроме того боли - весьма сильные, напоминающие острый пузо. Но при обследовании ничего не находят. В этом случае необходимо проконсультироваться у психолога либо невропатолога. Возможно зайти и к кардиологу, в случае если боли в животе являются частью вегето-сосудистой дистонии, наряду с этим у ребенка, не считая болей в животе возможно потливость, утомляемость, сердцебиения.

При каких болезнях появляется боль в животе у детей:

Основные обстоятельства боли в животе у детей:

Для уточнения обстоятельств боли в животе у детей принципиально важно узнать, в то время, когда она появилась (появилась в первый раз либо тревожила ранее), темперамент боли (краткосрочная, продолжительная, рецидивирующая, острая, тупая, коликообразная), локализацию (подложечная либо подвздошная область, около пупка, подреберье, в нижних отделах живота), иррадиацию боли, связь с приемом пищи, мочеиспусканием, временем года и дней, излишней физической активностью и переживаниями ребенка. Имеет значение возраст ребенка: так, к примеру, инвагинация, сальмонеллез, колиэнтерит и стафилококковый энтерит, в большинстве случаев, видятся у детей до 1 года, а острый аппендицит, ущемленная грыжа, перитонит, дивертикулит - по окончании 2-3 лет.
Дети, в большинстве случаев, не смогут указать правильную локализацию боли и чаще показывают на область пупка.

Темперамент боли смогут обрисовать дети лишь старшего возраста. При сильной боли появляется бледность кожных покровов, ребенок плачет, изгибается, поджимает ножки, появляется рвота, понижается артериальное давление.

Боль в животе у детей возможно первым показателем многих болезней: эпидемического паротита, кори, скарлатины, менингита, геморрагического васкулита, лимфогранулематоза, острого лейкоза, ревматизма, узелкового периартериита.

I. Боль в животе при болезнях органов брюшной полости у детей.

Большая часть детей с болью в животе направляют в стационары с диагнозом: острый аппендицит. Исходя из этого дифференциальный диагноз целесообразно проводить как раз в этом аспекте.

1. Аппендицит.
Распространенное заболевание детского возраста, клиническое течение которого более тяжелое, чем у взрослых, а диагностика существенно сложнее. У грудных детей заболевание отмечается редко, после этого частота его возрастает и делается громаднейшей в возрасте 9-12 лет. Острый аппендицит у детей характеризуется малой специфичностью клинической картины, стремительным развитием деструкции аппендикса, ранним наступлением осложнений (чаще разлитым перитонитом).

Симптомы. Клинические проявления острого аппендицита детей старшего возраста в отличие от больных 3-4-летнего возраста схожи с таковыми у взрослых. У мелких детей аппендицит начинается с неспециализированных явлений: дети становятся неспокойными, капризными, нарушается сон. В большинстве случаев ребенок показывает на локализацию боли в области около пупка. Практически сразу после происхождения боли появляются тошнота, рвота (она не редкость многократно). Более чем у 10% больных отмечается жидкий стул, время от времени со слизью. Температура в большинстве случаев увеличивается (редко выше 30° С). Симптом расхождения частоты пульса и температуры у детей видится редко и, в большинстве случаев, отмечается при тяжелых гнойных перитонитах. Ребенок при остром аппендиците малоподвижен, довольно часто занимает положение в кровати на правом боку с приведенными к животу ногами. При осмотре выявляется характерное место громаднейшей болезненности, пассивное напряжение мышц внизу живота справа, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При тяжелой интоксикации, особенно при гангренозном аппендиците, напряжение мышц живота может отсутствовать. Определение количества лейкоцитов имеет то же диагностичеосое значение, что и у взрослых: чаще оно не редкость в пределах 1210 /л-1510 /л. Гангренозный аппендицит может протекать и с лейкопенией.

2. Пневмококковый перитонит.
Отмечается в основном у детей старшего дошкольного возраста, чаще у девочек. Существует вывод, что зараза попадает в туловище из влагалища, но у мальчиков дорогами поступления пневмококка в туловище являются гематогенный, лимфогенный и энтерогенный. Существуют три классические формы пневмококкового перитонита: септикопиемическая, токсическая и ограниченная.
Симптомы. Характерен "симптом первых часов" - острое и бурное начало. Отмечаются сильная боль в животе, в большинстве случаев в нижних отделах его либо нелокализованная, увеличение температуры до 39-40% С. Рвота возможно многократной. Часто появляется жидкий нередкий стул (желто-зеленый зловонный). Отмечается большая тяжесть неспециализированного состояния, не обращая внимания на небольшой срок заболевания. Ребенок страдает, тревожен, стонет. В тяжелых случаях, напротив, наблюдаются вялость, апатия, а время от времени утрата сознания и абсурд. Кожные покровы бледные, глаза блестящие. Язык сухой, обложен белым налетом. На губах чаще появляется герпес. Пульс ускорен. Пузо резко болезненный во всех отделах, но особенно внизу и продолжительнее справа. Отмечается разлитая, умеренно выраженная ригидность мышц, больше ниже пупка и справа. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Время от времени возможно найти некоторую отечность передней брюшной стены в нижних отделах живота и правой подвздошной области. Наличие экссудата выявляется редко. При токсической форме отмечается сверхтяжелое течение, приводящее к смерти в течение 2-3 дней.

Ребенок 2 года болит живот

3. Копростаз. Общее состояние наряду с этим остается удовлетворительным. Температура в редких случаях увеличивается. При пальпации болезненность живота чаще определяется в левой подвздошной области. По окончании клизмы отмечается обильный стул и боль исчезает, пузо делается мягким, безболезненным.

4. Туберкулезный мезаденит. Начало заболевания не такое острое, как при аппендиците. Появляется боль, чаще схваткообразная, понос. Температура субфебрильная. Напряжения брюшных мышц нет. Время от времени удается прощупать увеличенные брыжеечные лимфатические узлы. Иногда разрыв лимфатического узла с казеозным распадом может приводить к формированию острого перитонита с неожиданным началом. Подозрение на неосложненный туберкулезный мезаденит является показанием к госпитализации ребенка.

Ребенок 2 года болит живот

5. Кишечная инвагинация.
Внедрение одного отдела кишечника в просвет другого видится в основном у детей грудного возраста (90%) и особенно довольно часто - в возрасте от 4 до 9 мес. Мальчики заболевают в 2 раза чаще девочек. У детей старше года инвагинация отмечается редко. Чаще всего появляется илеоцекальная инвагинация и существенно реже внедрение узкой кишки в узкую и толстой кишки в толстую.
Симптомы. Инвагинация как правило начинается неожиданно. Ребенок делается неспокойным, вскрикивает, плачет, бледнеет, отказывается от еды. Приступ тревоги заканчивается так же неожиданно, как и начинается, но через некоторое время повторяется. В яркий промежуток ребенок успокаивается (период затишья длится 310 мин). Скоро появляется рвота, сначала остатками пищи, после этого с примесью желчи и, наконец, кишечным содержимым с каловым запахом. Температура чаще обычная. В первые часы заболевания стул возможно обычным, спустя некоторое время из прямой кишки вместо каловых масс отходит кровь, перемешанная со слизью. Значительно чаще кровь появляется не ранее чем через 6 и от начала первого приступа боли в животе. Во многих случаях выделение крови может отсутствовать в течении всего периода болезни (чаще при слепоободочной форме).

6. Заворот кишок.
Форма странгуляционной непроходимости, обусловленная поворотом участка узкой либо толстой кишки вместе с брыжейкой около продольной оси, чаще отмечается у детей первых 6 мес. жизни.
Симптомы. Неожиданно появляется боль в животе, ребенок кричит, плачет, тревожен, отмечается задержка газа и стула, асимметрия живота, заметно понижение перистальтики кишечника, может появиться рвота, Преисподняя снижено. При рентгенологическом изучении петли узкой кишки раздуты с уровнями жидкости, дистальные отделы свободны от воздуха. При завороте толстой кишки резко расширен сигмовидный отдел ее.

Ребенок 2 года болит живот

7. Заворот желудка.
Начинается у детей при парезе диафрагмы и создании условий для формирования диафрагмальной грыжи. У ребенка появляется резкая коликообразная боль в животе, сопровождающаяся неспециализированным тревогой, рвотой с примесью крови, определяется сильное растяжение и вздутие желудка, падение Преисподняя. Состояние ребенка быстро ухудшается. Рентгенологически определяется высокое стояние диафрагмы, изображение желудка взять не удается.
Госпитализация экстренная, требуется экстренное хирургическое вмешательство.

8. Ущемленная паховая грыжа.
Начинается в основном в грудном возрасте и до 2-кожный покров года жизни. Отмечаются общее беспокойство, "немотивированный" крик, бледность, потливость, появляется рвота. При осмотре ребенка определяется наличие грыжи, содержимое грыжевого мешка делается плотным, чувствительным при пальпации, не вправляется. В запущенных случаях появляются показатели непроходимости кишечника: вздутие живота, многократная рвота, задержка стула и газов. Гангрена кишечной стены - явление редкое, чаще имеет место венозный стаз ущемленных органов.
Госпитализация в любых ситуациях ущемленной грыжи экстренная в хирургическое отделение.

9. Острый дивертикулит.
Воспаление сохранившегося желточного протока слепого отростка, отходящего от подвздошной кишки (дивертикул Меккеля). Дает клиническую картину аппендицита: у больного появляется рвота, увеличивается температура, отмечаются задержка стула, общее беспокойство. При прощупывании живота боль локализуется в основном ближе к пупку либо в надлобковой области.
Госпитализация в любых ситуациях подозрения на дивертикулит экстренная в хирургическое отделение.

10. Копростаз.
Скопление каловых масс (чаще в терминальных участках узкой либо толстой кишки) сопровождается коликоподобной либо резкой схваткообразной болью в животе. Часто страдает общее самочувствие: появляется слабость, тошнота, рвота, бледность, увеличивается температура. При пальпации определяются плотное образование либо каловые конгломераты по ходу кишечника.
Неотложная помощь. Сифонные клизмы, спазмолитические препараты: но-шпа, папаверин.
Госпитализация не обязательна.

11. Мезентериальный лимфаденит. Постоянным симптомом есть боль внизу живота либо около пупка, время от времени сопровождаемая напряжением мышц передней брюшной стены. Температура тела возможно обычной либо незначительно повышенной, определяется лейкоцитоз (15-30,10 /л). Диагноз ставят методом исключения острого аппендицита, туберкулезного мезаденита, кишечной инфекции.
Госпитализация в хирургическое отделение при подозрении на наличие острого аппендицита, в инфекционное отделение при подозрении на наличие кишечной инфекции.

12. Заболевание крона.
Гранулематозное поражение желудочно-кишечного тракта локализуется чаще в одном либо нескольких сегментах узкой либо толстой кишки, реже в пищеводе и желудке. Видится у детей любого возраста. Показатели заболевания зависят от преобладания синдромов нарушенного всасывания, кишечной непроходимости, изъязвления кишки, утраты крови и белка. Ребенка тревожит боль в животе, нередкий жидкий стул. Отмечаются похудание, задержка роста, периодическое увеличение температуры тела, анемия. Боль носит рецидивирующий темперамент, чаще отмечается в правой половине живота.


Госпитализация в любых ситуациях. При подозрении на перфорацию кишечника больного госпитализируют в хирургическое отделение и выполняют своевременное лечение.

13. Пупочные колики.
Видятся у чувствительных и вегетативно-лабильных детей в дошкольном и школьном возрасте. Характерна периодическая коликоподобная боль около пупка чаще на протяжении еды либо по окончании нервных стрессов. Отмечаются бледность кожных покровов, красный дермографизм, повышенная влажность кожи.
Госпитализация не обязательна.

14. Аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков.
Атрезия желчных протоков, двойной желчный пузырь, отсутствие желчного пузыря, варианты атипичного впадения желчных протоков у детей смогут стать обстоятельством боли в животе. Приступы боли в животе повторяются и помогают время от времени предлогом для госпитализации детей в хирургическое отделение с подозрением на аппендицит. В большинстве случаев боль средней интенсивности, локализуется в верхней правой половине живота, часто иррадиирует в плечо, шею, лопатку, может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Ребенок 2 года болит живот

15. Дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих дорог.
Нарушение эвакуаторной функции - наиболее нередкая патология у детей при болезнях желчевыводящей системы. Для гипертонической дискинезии характерна приступообразная боль (схваткообразная, колющая, режущая), в большинстве случаев, краткосрочная. Боль при гипотонических дискинезиях носит постоянный темперамент (ноющая, давящая, неизвестная), боль периодически улучшается, сопровождается эмоцией распирания в правом подреберье, улучшается при пальпации. Тревожат тошнота, горечь во рту, понижение аппетита, время от времени рвота. Диагноз подтверждается контрастной холецистографией.
Госпитализация продемонстрирована в гастроэнтерологическое отделение.

16. Острый холецистит, острый ангиохолит характеризуется неожиданным началом, большой температурой (до 38-40 °С), острой болью в животе в правом верхнем квадранте, время от времени иррадиирующей в правую руку, правую часть поясницы. Появляется тошнота и рвота с примесью желчи, язык сухой, обложен серовато-белым налетом, пузо умеренно вздут, определяется напряжение мышц передней брюшной стены. Участие живота, особенно правой половины, в дыхании ограничено, появляются симптомы раздражения брюшины, глубокая пальпация неосуществима. Отмечается лейкоцитоз со сдвигом влево. Дети неспокойны, довольно часто меняют положение. У детей первых лет жизни преобладают неспециализированные проявления болезни: озноб, отказ от пищи, запор либо жидкий стул в сочетании с болезненностью при пальпации живота в правом подреберье.
Госпитализация в хирургическое отделение.

II. Острые желудочно-кишечные заболевания (гастроэнтериты, дизентерия).

1. Острый энтероколит.
У грудных детей появляется нередкий кашицеобразный, слизистый, водянистый стул, что сопровождается болью в животе. Самая нередкая обстоятельство поноса у грудных детей - кишечная зараза. При стафилококковых энтеритах отмечают тяжелое общее состояние, вздутие живота, большую температуру, рвоту, показатели эксикоза с интоксикацией. При вирусных энтеритах на фоне лихорадки, катаральных явлений в носоглотке появляется болезненность в ооласти пупка либо внизу живота.
Госпитализация в любых ситуациях энтероколитов у детей грудного возраста в инфекционное отделение.

2. Острый гастрит.
Видится у детей любого, но чаще школьного возраста. Предрасполагающие факторы: алиментарные погрешности (нарушение режима и рациона питания, переедание, недоброкачественная пища), токсикоинфекции, прием некоторых лекарственных препаратов (бромиды, йодистые препараты), непереносимость отдельных продуктов.
Симптомы. У ребенка появляются рвота, время от времени вторичная, схваткообразная боль в эпигастральной области, чувство тяжести, полноты, распирания живота, тошнота, неспециализированная слабость, сухость во рту. При обследовании отмечаются обложенный язык, бледные кожные покровы с холодным липким позже, время от времени жидкий стул, подъем температуры. Пузо вздут, определяется болезненность в эпигастрии, симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Диагноз основывается на данных анамнеза и клинической картины.

3. Дизентерия.
Характерно острое начало заболевания. Лихорадка, рвота, нередкий жидкий стул с примесью крови и слизи. При пальпации отмечаются болезненность и урчание по ходу толстого кишечника, сигмовидная кишка плотная и больной. Боль в животе умеренная, не сопровождается напряжением мышц передней брюшной стены. Трудности в диагностике появляются редко (около 2% случаев), главным образом при дизентерии Зонне, в то время, когда поражается слепая и восходящий отрезок толстой кишки с показателями раздражения брюшины, симулирующими острый аппендицит. Диагноз подтверждается бактериологическим изучением.

4. Глистная инвазия.
Скопление гельминтов (особенно аскарид) в просвете кишки может проявляться абдоминальным синдромом (приступообразная интенсивная боль в области пупка, рвота, показатели кишечной непроходимости). Ребенка тревожат слюнотечение, тошнота, понижение аппетита. Отмечаются обложенность языка, жидкий стул. При кишечной непроходимости, аппендицит и перитонит - экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

5. Брюшной тиф.
Боль в животе при брюшном тифе есть ведущим симптомом. Чаще боли носят разлитой характер либо локализуются в области слепой кишки. Признаков раздражения брюшины, в большинстве случаев, не бывает, при пальпации в правой подвздошной области отмечается урчание, притупление перкуторного звука. Диагноз ставят на основании данных эпидемиологического анамнеза, показателей интоксикации, трансформаций сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония), характера стула (задержка стула сменяется нередким жидким стулом зеленого цвета), заторможенность (тифозный статус).
Госпитализация в инфекционное отделение. При появлении показателей перфорации кишки продемонстрирована экстренная операция.

III. Урологическая патология (чаще воспалительного явления на фоне врожденных либо купленных болезней мочевыводящих дорог). В отличие от острого аппендицита боль в этих обстоятельствах схваткообразная, ребенок тревожен, меняет положение тела. Боль часто иррадиирует в поясничную область либо во внутреннюю поверхность бедра и в паховую область. Мочеиспускание учащенное, болезненное. Часто появляется озноб. Напряжение мышц живота справа носит более диффузный темперамент, чем при аппендиците, и исчезает в "яркий промежуток". Территория болезненности проецируется по ходу мочеточника. Симптом Пастернацкого положительный. В вызывающих большие сомнения случаях нужно срочное нефроурологическое изучение.

1. Пиелонефрит острый.
Заболевание чаще начинается у детей с врожденной патологией мочевыводящих дорог. Боль в животе и поясничной области сочетается с дизурическими явлениями, большой температурой, показателями интоксикации; у мелких детей вероятно нарушение функции желудочно-кишечного тракта. Признаков раздражения брюшины, в большинстве случаев, нет. Диагноз подтверждается наличием пиурии, бактериурии и рентгенорадиологическими данными.
Госпитализация обязательна в терапевтический стационар.

2. Нефропатоз.
Позиционные аномалии почек у детей видятся нечасто, у астеничных, быстро растущих детей. Почечная колика начинается из-за большого смещения почки вниз при вертикальном положении больного и резкого перегиба мочеточника, нарушающего оттекание мочи. Боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой, смогут быть подъем Преисподняя, определяется положительный симптом Пастернацкого. Диагноз устанавливают согласно данным рентгеноурологического обследования, анализов мочи (протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия), пальпаторного обследования в вертикальном положении.
Госпитализация в урологическое отделение при рецидивирующей и сильной боли в животе.

3. Камни почек.
Мочекаменная заболевание может проявиться у детей почечной коликой в любом возрасте. У детей раннего возраста более выражены неспециализированные симптомы, больные неспокойны, стараются сидеть скорчившись в кровати. Пузо вздут, напряжен, смогут определяться показатели раздражения брюшины. Дети школьного возраста жалуются на боль по ходу мочеточника, тревожит нередкое и болезненное мочеиспускание. Диагноз подтверждается данными рентгенологического изучения и анализами мочи (эритроцитурия, лейкоцитурия, протеинурия).
Госпитализация экстренная в урологический либо хирургический стационар.

V. Боль в животе при заболевании органов) расположенных вне брюшной полости.

Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, ветряная оспа, краснуха), инфекционный гепатит, а у детей раннего возраста - отит довольно часто сопровождаются болью в животе. Неизменно принципиально важно об этом не забывать и шепетильно изучить кожные покровы. При детских инфекционных болезнях пузо при пальпации болезнен ближе к пупку, подлинного мышечного дефанса, в большинстве случаев, не бывает. Острый аппендицит может появиться сразу же по окончании перенесенной кори. Таковой "коревой аппендицит" протекает очень не легко.
Неотложная помощь и госпитализация. Все больные острым аппендицитом и с подозрением на него подлежат госпитализации в хирургическое отделение. Наличие острого аппендицита у ребенка в любом возрасте есть безотносительным показанием к аппендэктомии. При аппендикулярном перитоните для выведения ребенка из тяжелого состояния выполняют комплекс дооперационной подготовки в течение 2-4 ч.

1. Ангина.
Течение ангины, особенно у мелких детей, довольно часто осложняется болью в животе коликообразного характера. Боль в животе разъясняется содружественной реакцией лимфоидного аппарата брюшной полости, особенно аппендикса. Вероятно сочетание ангины и острого аппендицита.

2. Корь. скарлатина, дифтерия, грипп, эпидемическая миалгия.
Эти заболевания у детей в начальном периоде смогут сопровождаться болью в животе, чаще справа, симулирующей аппендицит. Наиболее интенсивная боль отмечается при эпидемической миалгии (заболевание Борнхольма) благодаря поражения мышц передней брюшной стены.
Госпитализация в инфекционное отделение при тяжелом течении.

3. Коклюш. острые трахеобронхиты.
Боль в животе при коклюше и трахеобронхите обусловлена чрезмерным напряжением и утомлением мышц брюшного пресса, развивающимся при приступе кашля. При осмотре признаков раздражения брюшины не выявляется.

4. Острые респираторно-вирусные инфекции.
Боль в животе связана с содружественной реакцией лимфатического аппарата брюшной полости либо поражением вегетативных ганглиев; в большинстве случаев, боль схваткообразного характера, неизвестной локализации, оез показателей раздражения брюшины. Необходимость госпитализации в инфекционное отделение определяется тяжестью заболевания.

5. Острый панкреатит.
Панкреатит - нередкое осложнение течения ряда болезней, таких как эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, и травм живота, болезней желчевыводящих дорог, итог непереносимости отдельных лекарственных препаратов и проявление аллергических состояний. Боль в животе появляется остро, сначала носит разлитой темперамент, после этого локализуется в надчревной области либо получает опоясывающий темперамент, чаще иррадиирует в спину, плечи, часто сопровождается рвотой, тошнотой, обильным слюнотечением. Реоенок принимает вынужденное положение, лежит чаще на левом боку. Продолжительность боли - от нескольких мин. типа колик до нескольких дней. Температура обычная либо субфебрильная. Пузо мягкий, безболезненный. При происхождении некроза поджелудочной железы состояние ребенка делается критическим, развиваются эксикоз, интоксикация, парез кишечника. Нужно дифференцировать от острого аппендицита, пищевой токсикоинфекции.
Госпитализация лишь в хирургическое отделение.
При появлении показателей гнойного панкреатита либо перитонита продемонстрировано своевременное лечение.

6. Пневмония.
Острая боль в животе, особенно у детей раннего возраста, довольно часто осложняет течение пневмонии. Отличительная особенность боли - усиление при дыхании. Наиболее интенсивная боль в животе отмечается при крупозной пневмонии, симулируя в случаях правосторонней локализации острый аппендицит. Распознаванию пневмонии оказывает помощь выявление других показателей, таких как одышка, аускультативные трансформации в легких, кашель, и рентгенологическое изучение.
Госпитализация нужна в серьёзном течении заболевания.

7. Абдоминальный синдром при ревматизме.
Абдоминальный синдром результат серозного воспаления брюшины при ревматизме. В острой стадии ревматизма детей старше 4-5 лет смогут тревожить боль в животе неизвестного характера и локализации. Свойственны приступообразная боль в животе, показатели раздражения брюшийы. Выявить заоолевание оказывает помощь наличие других проявлений ревматизма - поражение суставов, сердца.
Госпитализация в любых ситуациях в кардиоревматологическое отделение.

8. Заболевание сердца.
Боль в животе при болезнях сердца (кардиты, пороки сердца) разъясняется развитием правожелудочковой недостаточности кровообращения, застойными явлениями в печени и развитием тромбоэмболического синдрома. Время от времени боль в животе сопровождается рвотой. Распознаванию оказывает помощь выявление других показателей заболевания сердца, таких как изменение конфигурации сердца, нарушения ритма сердца, сердечные шумы.
Госпитализация в детское кардиологическое либо терапевтическое отделение.

9. Геморрагический васкулит.
Приступообразная боль в животе возможно ведущим и единственным показателем заболевания; появляются нередкий и жидкий стул, рвота, показатели раздражения брюшины и динамической кишечной непроходимости. Боль в животе обусловлена поражением небольших артерий желудочно-кишечного тракта, брыжейки. При наличии кожных высыпаний с геморрагическим компонентом, суставного синдрома, положительной пробы на скрытую кровь в кале либо показателей желудочно-кишечных кровотечений, и гематурии диагноз не вызывает сомнений.
Госпитализация в терапевтическое отделение. направляться не забывать о возможности развития инвагинации и гангрены кишечника при геморрагическом васкулите. В таких случаях нужна экстренная госпитализация в хирургическое отделение.

10. Сахарный диабет.
Декомпенсация сахарного диабета сопровождается абдоминальным синдромом. Пузо наряду с этим напряжен, болезнен при пальпации, вероятны симптомы раздражения брюшины, отмечается вторичная рвота (время от времени с примесью крови), что имитирует острую хирургическую патологию. Содействует верной диагностике запах ацетона изо рта, глюкозурия, кетонурия, гипергликемия.
Время от времени боль в животе отмечается при гипогликемических состояниях.
Госпитализация в эндокринологическое либо терапевтическое отделение.

11. Острые гемолитические анемии.
Кризы при гемолитических анемиях (наследственных и купленных) сопровождаются болью в животе благодаря быстро развивающейся спленомегалии. Пальпируется увеличенная и больной селезенка. Острая боль в животе появляется при развитии инфаркта селезенки.
Диагноз подтверждается данными лабораторных изучений: анемия, повышение содержания непрямого билирубина, сывороточного железа, ретикулоцитоз, полихроматофилия, уробилинурия, гемоглобинурия, и наличием желтухи.

12. Узелковый периартериит.
Чаще болеют дети старшего возраста. Абдоминальный синдром (приступообразная боль в животе, время от времени симптомы энтероколита) возможно первым и ведущим проявлением заболевания. Боль в животе не имеет четкой локализации, сопровождается рвотой, тошнотой. В процесс вовлекается, в большинстве случаев, узкий кишечник, развиваются некрозы кишки, язвы, асептический перитонит. Оказывает помощь диагностике выявление других синдромов - тромбангический, кожный, суставной, почечный с артериальной гипертонией, легочный.
Госпитализация в терапевтическое отделение, при развитии осложнений перевод в палату интенсивного наблюдения.

13. Периодическая заболевание.
Заболевание характеризуется приступами, появляющимися с определенной периодичностью, в виде боли в животе, лихорадки с ознобами. Боль в животе схваткообразная, длится от нескольких часов до нескольких суток. Брюшная стена напряжена, пальпация живота болезненна. На высоте приступа развиваются показатели частичной кишечной непроходимости и перитонита, что имитирует острую хирургическую патологию. Отличительной изюминкой заболевания есть спонтанное исчезновение боли в животе.
При сборе анамнеза часто аналогичное заболевание обнаруживается у родственников: характерна принадлежность к определенной этнической группе (армяне, иудеи, арабы).
Госпитализация в терапевтическое отделение.

14. Травма брюшной стены.
Боли в животе - постоянный симптом травмы передней брюшной стены. Боль возможно локальной либо разлитой, обусловливается формированием гематомы либо повреждением паренхиматозных органов. При сильной боли вероятны обмороки. Основными осложнениями травмы являются шок, кровотечение, перитонит.
Госпитализация срочная в хирургический стационар.

15. Абдоминальная мигрень (синдром мура). Для этого заболевания характерна разлитая приступообразная боль в животе, сочетающаяся с клоническими судорогами мышц передней брюшной стены. Вероятно появление вегетативных кризов (бледность кожных покровов, потливость, тошнота, рвота, усиленная перистальтика). Диагноз подтверждается обнаружением трансформаций на ЭЭГ, характерных для височной эпилепсии.
Госпитализация в неврологическое отделение.

16. Психогенные боли в животе у детей. Время от времени ребенок, который замечательно себя ощущал на протяжении выходных, в понедельник утром жалуется на боли животе. Обстоятельством этого возможно его нежелание идти в школу. Не редкость, что жалобы на боли употребляются как средство привлечь к себе внимание окружающих. Ребенку доставляет наслаждение, что родители и все домашние стремятся ему угодить, уменьшить его страдания. Дети, родители которых довольно часто говорят о своих заболеваниях, из эмоции солидарности, либо подражая, также начинают жаловаться на боли.
У некоторых детей появляются приступы колик в животе, тошнота, рвота, мигренеподобная головная боль, поносы либо запоры, бледность либо, напротив, покраснение лица; лихорадочное состояние либо полная прострация. Вероятна каждая комбинация из этих признаков. К этому смогут присоединиться показатели расстройства зрения, слуховые галюцинации, странность поведения. Примечательно, но, что между приступами ребенок чувствует себя хорошо. В большинстве случаев такие дети повышенно эмоциональны. Им характерны одержимость, рвение к первенству. Родители предъявляют им через чур большие требования и ожидают от них через чур многого. Ссора в семье либо неудача на экзамене смогут вызвать появление приступа.

К каким докторам обращаться, в случае если появляется боль в животе у детей:

Вы испытываете боль в животе у детей? Вы желаете определить более детальную данные либо же Вам нужен осмотр? Вы имеете возможность записаться на прием к врачу Eurolab неизменно к Вашим услугам! Лучшие доктора осмотрят Вас, изучат внешние показатели и окажут помощь выяснить заболевание по симптомам, проконсультируют Вас и окажут нужную помощь. Вы кроме этого имеете возможность привести к врачу на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

В случае если Вами ранее были выполнены какие-либо изучения, в обязательном порядке возьмите их результаты на консультацию к доктору. В случае если изучения выполнены не были, мы сделаем все нужное в нашей клинике либо у наших сотрудников в других клиниках.

У Вас болит пузо у детей? Нужно весьма шепетильно доходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют не хватает внимания симптомам болезней и не поймут, что эти болезни смогут быть жизненно страшными. Имеется большое количество заболеваний, каковые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге выясняется, что, к сожалению, их уже лечить через чур поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные показатели, характерные внешние проявления – так именуемые симптомы болезни. Определение признаков – первый ход в диагностике болезней в целом. Для этого просто нужно по паре раз в год проходить обследование у доктора. дабы не только не допустить ужасную заболевание, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы желаете задать вопрос доктору – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. вероятно Вы отыщете там ответы на свои вопросы и прочтёте советы по уходу за собой. В случае если Вас интересуют отзывы о клиниках и докторах – попытайтесь отыскать нужную Вам данные на форуме. Кроме этого пройдите регистрацию на медицинском портале Eurolab. дабы быть неизменно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, каковые будут машинально высылаться Вам на почту.

Другие виды боли на букву "ж":

Карта признаков предназначена только для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к доктору. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные применением размещенной на портале информации.

В случае если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы заболеваний и виды боли либо у Вас имеется какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы в обязательном порядке попытаемся Вам оказать помощь.

Статьи по теме