Силует – это пероральное контрацептивное средство, которое владеет антиандрогенным свойством. Выпускается в форме пилюль, покрытых пленочной оболочкой.
Фармакологическое воздействие Силуета
В соответствии с инструкции к Силуету, активными действующими компонентами препарата являются диеногест и этинилэстрадиол. Вспомогательными веществами, входящими в состав пилюль, выступают стеарат магния, полиакрилат калия, тальк, гипромеллоза, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. Оболочка складывается из талька, макрогола, диоксида титана, поливиниловый спирт.
Силует представляет собой низкодозированный монофазный комбинированный пероральный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат. Механизм действия средства обусловлен ингибированием овуляции, увеличением вязкости цервикальной слизи, трансформацией структуры эндометрия и перистальтики маточных труб.
Антиандрогенный эффект пилюль Силует содержится в понижении концентрации андрогенов в плазме крови.
В следствии исследований было распознано, что данный медикамент содействует нивелированию показателей акне легкой и средней степени, и ликвидирует симптомы себореи.
Диеногест есть производным веществом норэтистерона, который владеет в 10-30 раз более низким сродством к прогестероновым рецепторам in vitro, чем другие синтетические прогестероны. Диеногест не оказывает значительные глюкокортикоидные, минералокортикоидные и андрогенные эффекты in vivo.
При изолированном назначении в дневной дозировке 1 мг Силует тормозит овуляцию.
При приеме вовнутрь этинилэстрадиол и диеногест, действующие вещества Силуета, хорошо и всецело всасываются в узком кишечнике. Большая концентрация в плазме крови первого отмечается через 2-4 часа, второго – через 2,5 часа. Препарат выводится из организма при помощи почек. Период полного выведения образовывает 6 дней.
Показания к применению Силуета
В соответствии с инструкции, Силует назначают в качестве средства для пероральной контрацепции, и для терапии угревой сыпи (акне) легкой и умеренной степени при недостаточной эффективности местного лечения у пациенток, нуждающихся в контрацепции.
Методы применения Силуета и дозировки
Пилюли Силует принимают перорально по 1 шт. каждый день, нужно в одно да и то же время. Курс – 1 упаковка (21 сутки), затем делают паузу 7 дней, на протяжении которого появляется кровотечение отмены. По окончании недели начинают прием пилюль из следующей упаковки. В случае если ранее (за 1 месяц) не использовалась гормональная контрацепция, прием пилюль Силует необходимо начать в 1 сутки менструации.
При переходе с комбинированного перорального контрацептива Силует начинают принимать через день после последней пилюли из текущей упаковки.
По окончании аборта в 1 триместре пилюли принимают без промедлений. По окончании родов либо прерывания беременности во 2 триместре прием Силуета направляться начать на 21-28 сутки.
В случае если был пропущен один из приемов, а время опоздания составило менее 12 часов, пилюлю направляться принять как возможно скорее. В случае если время опоздания составило более 12 часов, то:
- На первой неделе курса пропущенную пилюлю Силует принимают в любом случае, кроме того в случае если по времени придется в один момент принять сходу две пилюли. Рекомендуется применение дополнительного способа контрацепции (к примеру, презерватива) в течении последующих 7 дней;
- На второй неделе пилюлю, которая была пропущена, необходимо принять как возможно скорее. В случае если в течение 1 недели до пропуска дама корректно принимала Силует, необходимости в дополнительной контрацепции нет. В случае если было пропущено 2 приема и более, последующие 7 дней нужно применять барьерные контрацептивы;
- На третьей неделе контрацептивный эффект понижается из-за грядущего перерыва в 7 дней. Пропущенную пилюлю необходимо принять при первой возможности. После этого направляться продолжить прием пилюль, не делая недельного перерыва. Вероятнее, кровотечение отмены появится лишь в конце второй упаковки, но до этого смогут появляться кровянистые выделения либо маточное прорывное кровотечение в дни приема Силуета. Помимо этого, возможно прекратить прием пилюль из текущей упаковки, сделать паузу в 1 неделю (включая дни, в то время, когда приемы были пропущены), и начать использование пилюль из новой упаковки.
Не рекомендуется прерывать прием данного препарата более чем на 7 дней.
В случае если в течение 4 часов по окончании приема пилюли Силует не известно почему происходит рвота, нужно как возможно скорее принять заменяющую пилюлю, но не позднее, чем через 12 часов.
Побочные действия Силуета
В соответствии с отзывами, Силует может приводить к тромбоэмболии, артериальные и венозные тромбозы. Риск появления побочных эффектов увеличивается при сопутствующей артериальной гипертензии, курении, нарушениях свертываемости, варикозном расширении вен, ожирении, тромбофлебите.
В отзывах о Силуете отмечено, что при приеме препарата смогут появляться побочные реакции со стороны организма:
- лимфатическая система: анемия ;
- сердечно-сосудистая система: артериальная гипо- либо гипертензия, тахикардия, нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда;
- центральная нервная система: мигрени, головокружения. повышенная возбудимость;
- органы зрения: конъюнктивит. сухость слизистой оболочке оболочки;
- органы слуха: шум в ушах, гипоакузия, нарушения слуха;
- дыхательная система: бронхит, бронхиальная астма, синусит;
- желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в животе, рвота, диарея. гастрит. желчекаменная заболевание;
- кожа и подкожные ткани: акне, дерматит. алопеция. кожный зуд, узловатая эритема, гипертрихоз, себорея, экзема, перхоть, сосудистые звездочки;
- обмен веществ: повышение либо уменьшение массы тела, понижение аппетита;
- половые органы и молочные железы: повышение и болезненность груди, кровотечения, кисты яичников, сальпингит, диспареуния, эндометрит, мастит, лейомиома, рак эндометрия;
- костно-мышечная система: боли в спине, миалгия, судороги в икроножных мышцах, артралгия.
Противопоказания к применению Силуета
Противопоказаниями к Силуету, по отзывам и инструкции, являются:
- венозные и артериальные тромбоэмболические заболевания;
- тромбоэмболия и тромбозы;
- порфирия;
- желтуха и врожденная гипербилирубинемия;
- курение дам в возрасте старше 35 лет;
- серповидно-клеточная анемия;
- панкреатит с гипертриглицеридемией;
- влагалищные кровотечения;
- тяжелая дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, ретинопатия, ангиопатия ;
- недостаток лактозы, непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- тяжелые нарушения функций печени;
- злокачественные заболевания молочных желез либо половых органов;
- опухоли печени;
- эпилепсия;
- мигрени;
- период беременности и лактации;
- непереносимость компонентов средства.
Дополнительная информация
В инструкции к Силуету указано, что хранить пилюли необходимо в чёрном и недоступном для детей месте.
Из аптек препарат отпускается по рецепту доктора.
Срок годности Силуета – 2 года.